Examinando por Materia "Inutilidad"

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    Acceso abierto
    Caso CMR: trastorno depresivo mayor episodio recurrente, grave
    (2019-10-28) Zambrano Chico, Vilma; Castiblanco Pérez, Victor Danilo
    C.R.M., es un paciente de 60 años que acude a la consulta refiriendo que, desde hace 4 años, presenta tristeza generalizada con tendencia al llanto fácil, muestra facies de angustia, sentimiento de vacío e inutilidad, insomnio, desesperanza y minusvalía, astenia (fatiga o pérdida de la energía), abulia (apatía y falta de motivación), anhedonia (disminución en la capacidad para disfrutar de las actividades que anteriormente le generaban placer), aburrimiento, pensamientos recurrentes de muerte, disminución en su concentración y su capacidad para tomar decisiones. Manifiesta que los síntomas anteriormente descritos fueron desencadenados por una ruptura familiar ya que, por motivos económicos, emigró a EE.UU. donde laboró en oficios varios durante 15 años. Esto con la finalidad de brindarle una mejor calidad de vida a su familia. No obstante, en el año 2015 y a raíz de una condición médica grave de su hija, retorna al país encontrándose con la indiferencia de su esposa e hijos; y viéndose desprotegido a nivel patrimonial. Luego de la evaluación, se determina que la sintomatología presentada por C.R.M. corresponde a los criterios diagnósticos de un Trastorno de Depresión Mayor, episodio recurrente, grave, ya que los síntomas llevan cuatro (4) años de evolución y representan un cambio en el funcionamiento previo, permaneciendo el estado de ánimo deprimido durante la mayor parte del día, casi todos los días. Hay una disminución y pérdida del interés o el placer por casi todas las actividades (el paciente disfrutaba de la composición de canciones y el canto) la mayor parte del día, casi todos los días. Insomnio. Fatiga o pérdida de energía casi todos los días. Sentimiento de inutilidad y culpabilidad excesiva casi todos los días (se siente culpable por el hecho de evitar el contacto con las personas que aprecia). Disminución en la capacidad para concentrarse y tomar decisiones, casi todos los días